Среда, 19.02.2020
Талдомские хроники
Меню сайта
Категории
Здравоохранение [25]
Соцзащита [13]
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
Главная » Статьи » Здравоохранение и социальная защита » Здравоохранение

Залог успешной работы
Сегодня одной из актуальных проблем в отрасли здравоохранения является дефицит кадров. Нехватка медицинских кадров по ТЦРБ составляет 35%, да и около 40% работающих врачей и медицинских сестёр — люди пенсионного и предпенсионного возрастов.
Мы побеседовали с главрачом ТЦРБ Юрием Николаевичем Ларькиным, и вот что он нам рассказал.
- Какова причина сложившейся ситуации?
- Причин много: близость Москвы, где заработная плата в разы выше областной, общий дефицит врачебных кадров по области, отсутствие служебного жилья. Начиная с ноября 2009 г. мы привлекли в ТЦРБ на работу 12 врачей.
Сегодня средняя заработная плата врача у нас в больнице около 40 тыс. рублей (по итогам 1-го квартала 2012г.), и мы практически не уступаем по уровню заработной платы нашим соседям. Главным требованием каждого из специалистов, который готов сегодня придти на работу в ТЦРБ, остаётся предоставление служебного жилья.
С 1 января 2013г. все муниципальные лечебные учреждения района станут государственными учреждениями и будут подчиняться непосредственно Министерству здравоохранения Московской области. Но программой модернизации здравоохранения не предусмотрено строительство нового служебного жилья, кто его должен предоставить? Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011г. к полномочиям органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан относится создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских работников для работы в лечебных учреждениях. Я считаю, что это задача муниципальных органов власти, тем более что главной задачей программы модернизации является повышение качества оказываемой помощи населению. Поэтому без привлечения новых квалифицированных кадров мы не можем говорить о достойном уровне здравоохранения в центральной районной больнице, даже несмотря на проводимые капитальные ремонты и закупаемое новое оборудование.
- Значит, очереди у кабинетов врачей поликлиники связаны с дефицитом кадров?
- Это один из факторов. Но давайте посмотрим на другую сторону проблемы. Помимо своей рабочей нагрузки врачи поликлиники ЦРБ участвуют во множестве других обязательных программ и мероприятий. Сегодня мы проводим дополнительную диспансеризацию работающих граждан, осмотры коллективов предприятий с вредными условиями труда, диспансеризацию декретированных групп детей, диспансеризацию детей до года. Наши врачи проводят «выездные поликлиники» на село, участвуют в работе призывных комиссий военкомата, выезжают в школы и детские сады, осуществляют выезды для проведения диспансеризации детей-сирот и подростков 14-ти лет, ведут лечение в стационаре дневного пребывания. Поверьте, это громадный труд, я готов поклониться им за их понимание и самоотдачу. Конечно, если бы врачей у нас было больше, то нагрузка на врача была бы меньше, да и социальная напряжённость спала. Хочется, чтобы люди с пониманием относились к тем неудобствам, которые порою возникают.
- Юрий Николаевич, сейчас выходит много новых законов. Как они отражаются на работе нашей больницы?
- В настоящее время вводятся в строй новые стандарты оснащения, порядки оказания медицинской помощи больным. С одной стороны, это большая помощь, т.к. в приказах и порядках прописан алгоритм обследования и лечения каждого больного, а вот с другой стороны ставятся «жёсткие рамки». Так, сегодня для проведения родовспоможения нам недостаточно врача акушера-гинеколога. По порядку оказания медицинской помощи для проведения родов нам обязательно нужен хоть один неонатолог, поэтому сегодня мы возим наших рожениц в больницы г. Дубны, Дмитрова и даже Кимры. На сайте Минздравсоцразвития РФ сейчас выложен законопроект о новых штатных нормативах лечебных учреждений всех уровней. Так вот, по данному приказу (если он вступит в силу) наша больница лишается приёмного покоя. Я даже боюсь представить, что будет, когда скорая помощь и сами больные будут обращаться сразу в отделение. А сколько обращающихся получают первую помощь, консультации, осмотры и просто информацию в приёмном отделении, кто это всё будет делать - пока трудно себе представить. С 1 января скорая медицинская помощь и фельдшерско-акушерские пункты будут работать в системе обязательного медицинского страхования, в связи с чем всем пациентам, обращающимся на ФАПы, и при выезде бригады скорой помощи необходимо будет предъявлять полис мед. страхования и паспорт.
- Скажите, иногда приходится слышать, что людям пожилого возраста в больнице отказывают в госпитализации. Так ли это?
- Центральная районная больница, как и любое лечебное учреждение района, является именно лечебным учреждением, где пациенты получают медицинскую помощь. Когда пациент приходит с направлением на госпитализацию, его обязательно положат на лечение. Если отделение переполнено и лечение у больного плановое, то пациенту предложат госпитализацию в другой день (по закону очередь на плановую госпитализацию не должна превышать одного месяца). Но часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда родственники либо сердобольные соседи необходимость нахождения в стационаре объясняют отсутствием возможности ухода за человеком. Конечно, зачастую мы идём навстречу, но сегодня мы находимся в рамках страхования, и эксперты, проверяющие деятельность учреждения, просто снимают с нас деньги, т.к. данная категория лиц не нуждается в лечении, а нуждается в нахождении на койках социального ухода. Это является прерогативой служб социальной защиты.
- Как Вы оцениваете проведённый капитальный ремонт части старого лечебного корпуса?
- Я считаю, что оценку проведённого ремонта должны дать те пациенты, которые находились или находятся на лечении в отремонтированных площадях. Сейчас особенно виден контраст, т.к. большая часть корпуса ещё не отремонтирована. В 2012г. нам предстоит большой ремонт оставшейся части терапии, хирургии, реанимации, рентген- кабинета, приёмного покоя и операционного блока. Конечно, нас ждут ещё неудобства, т.к. придётся закрывать часть здания. В связи с этим я заранее приношу извинения нашим будущим пациентам и своим медицинским работникам за ожидаемые очередные неудобства. В ряде случаев больные рисуют на стенах, курят в палатах, ломают сантехнику. Это говорит о том, что данная категория людей не оценивает усилия государства, местного руководства и труда медицинских работников, которые делают всё возможное, чтобы пребывание в больнице для них было комфортным, а лечение эффективным.
- А как обстоят дела с теми зданиями, которые тоже нуждаются в ремонте?
- Это очень сложный вопрос. В течение длительного времени в бюджете района денежные средства на проведение ремонта лечебных учреждений не закладывались, поэтому каждое учреждение рассчитывало только на свои силы. С 2013 г. будет осуществлён переход всех учреждений на одноканальное финансирование, которое подразумевает часть расходов на коммунальные платежи. Но о ремонтах речь опять не идёт. Износ деревянных зданий ТЦРБ составляет 100%. Всё, что сегодня делается по текущим ремонтам, поддержанию зданий и сооружений в надлежащем виде, это всё плоды изыскания внутренних резервов и, конечно, помощь спонсоров. Скоро будет отремонтировано крыльцо «взрослой» поликлиники с полноценным пандусом для удобства лиц с ограниченными возможностями и скорой помощи. Сегодня для того, чтобы провести текущие и капитальные ремонты оставшихся зданий и сооружений ТЦРБ (за исключением зданий деревянной постройки), необходимо более 50 млн.рублей.
- К Вам часто обращаются граждане по поводу того, что рецепты для льготной категории населения приходится выписывать у врача, потом искать препарат по аптекам района или ждать поступление лекарства в аптеку. Как Вы видите возможность решения этого вопроса?
- В данном случае этот вопрос надо адресовать руководителям аптечной сети, т.к. аптеки к нам не относятся. Но мы активно работаем в этом направлении. На днях я встречался с представителями аптечной сети «А5» (которая купила аптеки «Мособлфармации») для решения данного вопроса и сегодня могу сказать о принятом совместном решении. Во взрослой поликлинике ТЦРБ на втором этаже (рядом с кабинетом выписки льготных рецептов) будет организован аптечный пункт выдачи препаратов по льготе. Пациент будет выписывать рецепт и тут же обслуживаться. Если данного препарата нет, то этот препарат доставят именно в эту аптеку или ему без ожидания будет предоставляться замена. Надеемся, что данное решение снимет массу неудобств для жителей нашего района. Также решается вопрос по организации аналогичных аптечных пунктов в ФАП с.п.Ермолинское и с.п.Темповое. Также, надеемся, что руководство аптечной сети «А5» примет положительное решение по данному вопросу.
- Какие мероприятия Вы планируете провести в этом году?
- Планов много. Сейчас мы начали проведение углубленного медицинского осмотра общественной организации «Дети войны». Всего в этой организации только по Талдому состоит более 800 человек. Осмотр будет включать приём у врача-терапевта, хирурга, офтальмолога, ЛОР-врача, гинеколога и у других специалистов по показаниям. Также мы проведём необходимые анализы. Как Вы помните, на 65-летие Победы мы проводили осмотр ветеранов и направляли их на консультации и лечение в больницы и госпитали. Но это не значит, что мы должны были просто поставить очередную галочку. В этом году Талдомской ЦРБ разработана целая программа диспансеризации ветеранов и инвалидов войны, которая предусматривала в т. ч. выезды к ветеранам на дом, если для них физически тяжело прийти на приём к врачу. Сегодня мы создали совместный совет представителей здравоохранения и Совета ветеранов и одну такую встречу уже провели. На встрече присутствовала наш почётный врач Кузнецова Е.Д. Хочется отметить полное понимание наших общих вопросов и проблем, и надеюсь, что многие вопросы мы решим.
Также мы планируем создание школы или центра здоровья, но для этого нам необходимо свободное помещение. Есть предложение о создании такого центра в здании бывшей молочной кухни, которое длительное время пустует. К работе в школе здоровья мы планируем привлекать специалистов разного профиля. При администрации района уже создан общественный совет по вопросам материнства и детства, в котором участвуют представители администрации, медицинские работники, работники соц. служб и представители духовенства.
Как видите, перед здравоохранением стоит много задач и много вопросов, которые нужно решать как в срочном, так и в плановом порядке. Но поверьте, рассчитывать на решение поставленных целей только силами тех врачей, которые работают в настоящее время, нельзя. Это люди, а не роботы, и у всех работников есть предел своих возможностей, в т.ч. и возраст. Поэтому, когда все вакансии врачебного и среднего медицинского персонала будут заняты физическими лицами (а не совместителями), а также при понимании и непосредственном участии администрации района, городских и сельских поселений, депутатов, можно будет достичь поставленных задач и добиваться достойного уровня здравоохранения района.

Беседовала Екатерина КАРПОВА
Категория: Здравоохранение | Добавил: alaz (06.09.2015)
Просмотров: 484 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:
Вход на сайт

Поиск
Друзья сайта
  • Создать сайт
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz
  • Сайт по истории деревни Пенкино
  • Облако тегов
    Великий Двор война Машатин Крылов старый Талдом Корсаков Собцов революция голиков Квашенки Павловичи Красное знамя Шаров Карманов Хлебянкина Экология Дубна юность больница Промсвязь Измайловский хлебокомбинат комсомол Иванов Варганов кукуруза Герасимов Мирошниченко Ханаева Гринкевич Калугин Волошина русаков Федотова спутник Северный библиотека Торговля Неверов Русакова Прянишников Доброволец почта Мэо Алексеев Курочкин Колобов Парменова Местный Валентинов Дюков Докин АБЗ Спас-Угол школы Чугунов Брызгалова Брусницын Пименов Сергеев Овчинникова совхоз Талдом Комсомольский Андреев Тупицын Палилов Шишунов
    Copyright MyCorp © 2020
    Сайт управляется системой uCoz